Elsődleges emlőrák, Az emlőrák diagnosztikája
- Összefoglaló az emlőrákról Sejtek: az élővilág építőkövei A sejtek az emberi szervezet felépítésének és működésének alapjául szolgáló legkisebb alegységek.
- Etiologi humán papillomavírus
- Folyékony féreg gyógyszer
- Főoldal » Betegségek » Női bajok » Emlőbetegségek » Emlőrák » Az emlőrák szűrése, diagnosztikája és kezelése A nők körében a rákos betegségből eredő halálozás leggyakoribb oka az emlőrák, amelynek megelőzésében leghatékonyabb a szervezett mammográfiás szűrés.
Az információ jelentősen, és több ponton befolyásolhatja az ellátást A műtét megválasztása A patogén BRCA mutációhordozó egyéneknél a genetikai hajlam miatt nagyobb a veszélye újabb elsődleges nem áttéti emlődaganat jelentkezésének.
A második emlőrák akár az először érintett mellben, akár az elsődleges emlőrák jelentkezhet.
Ezért egy következő emlőrák veszélye szempont lehet a mellműtét típusának megválasztásában. A teljes mell eltávolítása masztektómia már az első műtét alkalmával ugyanis ezt a veszélyt jelentősen csökkenti vagy teljesen kivédi. Az sem másodlagos, hogy a radikális műtét legtöbbször az emlőmegtartóműtét után szükséges sugárkezelést is feleslegessé teszi.
- Fenyeget-e az emlőrák után az elsőtől független, második rák kockázata? | Rákgyógyítás
- Vastagbél tisztító viteldíjak vélemények
A műtét előtti vagy műtét utáni gyógyszeres kezelés megválasztása A tapasztalat szerint patogén BRCA mutáció esetén az általában alkalmazott kemoterápiánál taxán-antraciklin hatékonyabb egy más típusú kemoterápia platina készítménymelyet érdemes kihasználni, ha ismertté válik a géneltérés. Evvel a BRCA mutáció hordozó betegcsoportban jobb eredmény érhető el, mint a hagyományos kemoterápiával. A gyógyulás esélye Több vizsgálatban értékelték a gyógyulás esélyét patogén BRCA mutáció jelenléte esetén, és azt találták, hogy pusztán a génhiba jelenléte sem ne javítja, sem nem rontja a kimenetelt, azt alapvetően a daganat típusa és stádiuma határozza meg.
Újabb elsődleges daganat megelőzés: gondozás szűrés, profilaktikus műtétek Ha ismert a veleszületett génhiba miatti daganat hajlam, olyan óvintézkedéseket lehet tenni, amely vagy a megelőzést úgynevezett elsődleges prevencióvagy a korai, gyógyítható stádiumban történő felismerést, diagnosztizálást daganat szűrés szolgálja. Így egy újabb emlőrák kialakulásának veszélyét gyakorlatilag teljes mértékben megszünteti a mellek profilaktikus eltávolítása, akár azonnali helyreállító műtéttel.
Ugyanígy, a petefészkek méhfüggelékkel együtt történő eltávolítása a petefészekrák megelőzését szolgálhatja. Természetesen ezek a drasztikus műtétek csakis részletes konzultáció és alapos megfontolás után jöhetnek szóba, illetve tekintetbe kell venni az előnyök és hátrányok mellett a családtervezési szempontokat is.
A szűrés személyre szabott módon ugyancsak fontos lehetőség. A legjobb megoldást nyújtó emlő diagnosztikai módszert az emlő diagnoszta szakember mammográfus határozza meg. Ezt a különbséget, mely eredményesebb gyógyszeres kezelést biztosít, feltétlenülérdemes kihasználni.
Mit is jelent az eredményesebb gyógyszeres kezelés? Mindenekelőtt egy új gyógyszercsoport alkalmazásának lehetőségét. Ez az úgynevezett molekuláris célzott kezelést nyújtó gyógyszercsoport, az úgynevezett PARP inhibitorok csoportja, a daganat genetikai elsődleges emlőrák használja ki.
Európában egyelőre két hatóanyag vár bevezetésre, az egyik az olaparib Lynparza®, AstraZeneca és a talazoparib Talzenna®, Pfizer. A PARP inhibitorok sikeres alkalmazása újabb lökést adott az új molekuláris célzott kezelések fejlesztése terén, számos új eljárás áll jelenleg is tesztelés alatt.
Ez utóbbit aspirációs biopsziának nevezik, s akkor végzik el, ha a mammográfia tumorgyanús elváltozást mutatott ki. Az eljárás alkalmas arra is, hogy amennyiben csak cisztát találnak, azt le lehet szívni. Ha a minta pozitív, ez kétségkívül bizonyítja a rákdiagnózist, negatív esetben azonban nem zárja ki teljes biztonsággal a rosszindulatú daganat meglétét. Ennek oka, hogy a tapintható csomó részint a daganatszövetből, részint a daganatot körülvevő reaktív szövetszaporulatból áll. Amennyiben a tű hegye nem a tumorszövetben van, a citológia negatív lehet.
A daganat genetikai sérülékenysége miatt egyes kemoterápiás szerek is humán papillomavírus jellemzői hatékonyak, vigyázni kell azonban, hogy a legjobb eredmény érdekében a kezelési folyamat melyik pontján alkalmazzuk. A genetikai teszt eredménye tehát mindenképp alapvető kiindulási pont a kezelés megtervezésekor elsődleges emlőrák a nemzetközi ajánlásokban is megfogalmazott ismérvek alapján felmerül a genetikai hiba jelenléte.
Fenyeget-e az emlőrák után az elsőtől független, második rák kockázata?
Terhesség, gyermekvállalás Általános nézet, hogy a terhességvállalás, szülés nem rontja a gyógyulás esélyét emlőrákos megbetegedés esetén. BRCA mutáns esetekben sem igazolták a terhesség, szülés kedvezőtlen hatását a betegség kimenetelre.
Ha azonban megelőzésként felmerül a petefészkek eltávolítása, a gyermekvállalást lehetőleg 35 éves kor előtt javasolják.
